Paresis do intestino: causas, sintomas, tratamento
O termo médico "paresis" na tradução de"Πάρεσις" grego denota atenuação. Paresia é o enfraquecimento dos movimentos arbitrários, uma síndrome neurológica especial causada por danos nos centros motores do cérebro e / ou medula espinhal, bem como nas vias de condução dos sistemas nervosos periférico e central. Paresia profunda, também chamada pletice ou paralisia (com grego "παράλυσις" - relaxamento) é a ausência absoluta de movimentos arbitrários, o que é devido às mesmas causas como paresia.
Paresia e paresia profunda (paralisia) sãodistúrbios motores devido a danos no sistema piramidal do cérebro. Muitas vezes, após intervenções cirúrgicas, desenvolvem paresia intestinal, que também pode ser acompanhada por uma expansão do estômago. Neste caso, a paresia do intestino é causada por uma violação do equilíbrio de água e eletrólitos, bem como por um trauma operacional. Exceto isso. Paresia intestinal geralmente ocorre quando há hipocalemia, que se desenvolve devido à perda de sangue durante a cirurgia ou como resultado de múltiplos vômitos profusos no período pós-operatório.
Na maioria dos casos, a paresia do intestino desenvolveno segundo terceiro dia após a operação. Essa condição requer terapia imediata, pois a dilatação intestinal resultante da paresia agrava ainda mais os distúrbios eletrolíticos existentes e também contribui para o desenvolvimento da intoxicação. Às vezes em pacientes muito enfraquecidos contra paresis, a peritonite desenvolve-se. Além da chamada paresia pós-operatória, a paresia do intestino em crianças, que ocorre devido à hipóxia, distúrbios microcirculatórios no intestino e aumento da formação de gases, é bastante comum.
O primeiro e, talvez, o principal sintoma da paresiao intestino é o inchaço, que muitas vezes é acompanhado por inchaço. A condição piora com o acúmulo e retenção de gases e com o aumento do inchaço do intestino. Como resultado da estagnação do conteúdo do intestino, desenvolvem-se processos de apodrecimento e o acúmulo de gases aumenta. Ao mesmo tempo, as paredes danificadas e distendidas do intestino, que são incapazes de sugar o gás, reagem a esses processos pelo aumento da liberação de muco e líquido. Além disso, há alterações irreversíveis nas paredes intestinais e há desidratação dos tecidos, o volume de sangue circulante diminui - e o estado de "choque protoplasmático" vem.
Um lugar especial no diagnóstico de paresia intestinalpertence ao exame de raios-X, que começa com uma radiografia panorâmica do abdome. O exame é realizado em duas posições do paciente: horizontal e vertical.
Paresia do intestino: tratamento e prevenção
Dependendo do mecanismo do desenvolvimento do paresis e a sua transição à obstrução intestinal aguda, as medidas terapêuticas e preventivas executam-se em várias direções principais.
Em primeiro lugar, a implementação de intervenções cirúrgicas deve ser realizada com a observância cuidadosa dos princípios da técnica suave, que é um elemento importante na prevenção da paresia pós-operatória.
Se houver uma ameaça óbvia de paresia, por exemplo, no caso de pancreatite aguda, lesões graves do abdômen e coluna lombar, é necessário realizar um esvaziamento permanente do estômago com uma sonda.
Além disso, o bloqueio simpático é usado.inervação, o que é alcançado pelo bloqueio perirrenal novocainico. Com a ameaça de desenvolver obstrução dinâmica e para o tratamento da paresia persistente, o bloqueio epidural é mais eficaz.
A próxima direção do efeito terapêutico sobrea luta contra a paresia é a utilização de métodos de estimulação reflexa da motilidade intestinal, como a massagem da parede abdominal, óleo, compressas etéreas ou semi-alcoólicas, enemas terapêuticos e irritação do tubo de escape retal.
