Droga Hormonal "Dostinex": comentários com o aumento da prolactina em mulheres e homens. Como tomar "Dostinex" com prolactina aumentada?
A prolactina é chamada de hormônio, queé produzido na glândula pituitária localizada no cérebro. Tanto para mulheres quanto para homens, o nível desse hormônio no sangue é extremamente importante. Seu conteúdo no volume acima da norma praticamente nega o funcionamento do sistema reprodutivo humano. Uma mulher não pode engravidar e um homem pode perder a libido e desenvolver impotência.
Para resolver este problema, desenvolvidopreparações médicas especiais, uma das quais é "Dostinex". Revisões com prolactina aumentada caracterizam este agente como muito eficaz.
O que é "Dostinex"?
"Dostinex" é uma droga,Ele é projetado para combater a hiperprolactinemia e todos os tipos de doenças que são provocadas e combinadas com ela. Isto é, o medicamento vai ser eficaz para problemas tais como amenorreia (ausência de menstruação durante vários ciclos), a infertilidade, galactorreia (libertação de leite da mama que não está associada com a alimentação do bebé), adenoma pituitário, acromegalia secretoras de prolactina (um mau funcionamento da pituitária anterior , que é acompanhado por um espessamento das mãos, pés, crânios).
O principal componente da droga -cabergolina, lactose e leucina atuam como auxiliares. Formas de "Dostinex" - pastilhas de 0,5 mgs, em um pacote - 8 partes. A essência da droga - bloqueando a produção de prolactina, que, por exemplo, no corpo feminino torna possível a tempo de amadurecer o folículo, restaurar o ciclo menstrual. Como resultado, há uma ovulação normal, uma mulher provavelmente engravidará.
Nível de prolactina no sangue
Quando após o teste de hormônios no sanguehá um aumento de prolactina, "Dostinexom" tratamento é o esquema mais utilizado de medidas terapêuticas. Quanto às mulheres, recomenda-se a coleta de sangue para análise do 3º ao 8º dia do ciclo menstrual (contando a partir do primeiro dia da menstruação). A análise deve ser feita com o estômago vazio, de preferência não depois de 2-3 horas após o despertar. Antes de fazer o teste, recomenda-se excluir grandes esforços físicos, evitar situações estressantes, desistir de sexo, não comer doces.
No sangue humano, a prolactina é encontrada emvárias formas. A forma monomérica deste hormônio é a maior parte - até 80%. Prolactina dimérica está contido em uma quantidade de 5 a 20% do volume total do hormônio, e tetramérico - não mais do que 5%.
Os seguintes indicadores dos níveis de prolactina no sangue são considerados normais no ambiente médico:
• para mulheres não grávidas - 4-49 ng / ml (variações que dependem da fase do ciclo menstrual são aceitáveis);
• para mulheres grávidas - 34-386 ng / ml (as variações que dependem da idade gestacional são permissíveis);
• para homens - 2,5-17 ng / ml.
Sintomas e causas do aumento da prolactina em mulheres
Após o fato de aumento da prolactinaestabelecida, é necessário realizar alguns estudos para estabelecer as causas. Ou seja, antes de recomendar “Dostinex” para tratamento com prolactina elevada, geralmente o médico assistente prescreve a seu paciente um tomograma cerebral, radiografias, exame de fundo de olho, etc.
Por via de regra, na maioria dos casos, as razões do conteúdo aumentado do hormone-prolactin são os seguintes fatores:
• Presença de prolactinomas (um tumor hipofisário - usualmente benigno - produzindo grandes quantidades de prolactina).
• Ovário policístico.
• Hipotireoidismo - deficiência do hormônio tireoidiano.
• Anorexia (falta de peso) e alguns outros problemas dos órgãos internos.
Geralmente os sinais corporais da mulheraumento dos níveis de prolactina por um conjunto específico de sintomas. Entre os mais frequentemente observados estão desvios no ciclo menstrual, ganho de peso, fadiga rápida, desenvolvimento de depressão, distúrbios do sono.
Em seguida, os pacientes falam sobre o aparecimento da acne.e sobre o crescimento excessivo de pêlos em locais não característicos do corpo feminino (rosto, área dos mamilos, etc.). Descarga das glândulas mamárias e desenvolvimento de infertilidade, que ocorreu devido à ausência de ovulação ou fase luteal muito curta, também são boas razões para o médico marcar “Dostinex”. Revisões com prolactina aumentada em mulheres na maioria das vezes têm uma direção positiva e indicam a eficácia da droga.
Sintomas e causas do aumento da prolactina em homens
Ao contrário das mulheres, os homens têm um alto nívelo teor de prolactina no sangue é secundário na natureza - isto é mais frequentemente uma consequência de um problema existente. Se houver um fator como o aumento da prolactina nos homens, prescreve-se que “Dostinex” seja administrado junto com as drogas recomendadas pelo médico para combater a doença identificada.
Aumento dos níveis de prolactina nos representantesmetade forte pode causar doenças como prolactinoma (um tumor cerebral, na maioria das vezes benigno, produzindo prolactina), hipotireoidismo (função tireoidiana reduzida), doenças hepáticas e renais graves (disfuncionais), função reduzida do córtex adrenal o cérebro. Além disso, um aumento no nível de prolactina nos homens pode ser desencadeado tomando certos medicamentos - opiáceos, antipsicóticos, antidepressivos, etc.
O principal sintoma do excesso de conteúdo desteo hormônio no sangue dos homens é o mesmo que o das mulheres - uma violação da função reprodutiva, na maioria dos casos acompanhada por anormalidades no metabolismo de gordura e carboidratos (obesidade). O homem reduziu o desejo sexual, desenvolveu sintomas de impotência. Às vezes há um aumento nas glândulas mamárias e uma pequena descarga delas.
Se a causa da hiperprolactinemia forprolactinoma, então bastante cedo manifesta várias manifestações no campo da neurologia. Tudo pode começar com dores de cabeça, tontura e ligeira perda de visão. Se não forem tomadas medidas para resolver o problema, com o tempo, paralisia dos músculos oculares, ptose palpebral, visão dupla e afins se desenvolvem. Em paralelo com esta sintomatologia, diminui a capacidade de trabalho do paciente, irritabilidade, ansiedade, tendência a estados depressivos, incapacidade de concentrar a atenção, perda de memória. Muitas vezes, os homens desenvolvem diabetes tipo 2, aterosclerose. O médico pode considerar todos esses sintomas como uma base suficiente para uma consulta para receber a medicação Dostinex. Avaliações com prolactina aumentada em homens indicam um bom efeito do uso da droga, sujeito às recomendações do médico.
Dostinex e gravidez
Geralmente as mulheres que estão em reproduçãoidade, deve estar ciente de que a gravidez é uma das principais contraindicações para o uso de Dostinex. Revisões com prolactina aumentada (a própria gravidez é a causa de um aumento gradual no nível de prolactina no sangue de uma mulher), não importa o quão positivas elas sejam, não devem induzir em erro uma mulher.
O nível de prolactina no corpo de uma mulherter uma criança começa a crescer gradualmente, a partir da oitava semana e atingindo valores máximos por um período de 20 a 25 semanas. Este hormônio, além de preparar as glândulas mamárias de uma mulher para a futura alimentação de um bebê, também tem uma forte influência na formação do tecido pulmonar de um bebê em desenvolvimento.
Antes de iniciar o tratamento com DostinexÉ necessário excluir a presença de gravidez e usar métodos mecânicos de contracepção durante o curso do tratamento. Se o fato da gravidez já estiver registrado no histórico do tratamento iniciado, pare de tomar “Dostinex”.
A meia-vida da cabergolina (primáriao componente ativo da droga) é bastante longo. Por conseguinte, se uma mulher planeia continuar a gravidez, a administração de Dostinex deve ser descontinuada, o mais tardar, 1 mês antes da concepção pretendida, a fim de excluir a probabilidade de consequências negativas para o feto.
Regimes de drogas
Sobre como beber "Dostinex" quandoaumento da prolactina, o paciente deve notificar o médico assistente. O regime padrão deste medicamento - um (máximo de duas) vezes durante a semana, durante as refeições. Se a razão para a nomeação de "Dostinex" - hiperprolactinemia, a quantidade máxima da droga durante a semana não deve ser superior a 4,5 mg (deve ser dividido em várias doses). Após o início do curso da terapia, os pacientes devem monitorar o nível de prolactina no sangue e passar nos testes mensais. Normalmente, os indicadores chegam ao normal após 2-4 semanas desde o início do tratamento.
No caso em que uma mulher por algum motivoquer evitar a lactação pós-parto, ela é prescrita 1 mg da droga uma vez no primeiro dia após o nascimento. Como tomar "Dostinex" com prolactina aumentada, se o processo de aleitamento já estiver resolvido?
Para parar, o médico geralmente recomenda 250 µg da droga a cada 12 horas por 2 dias. Neste modo, os efeitos colaterais na forma de hipertensão arterial são menos comuns.
Manifestações negativas
Na maior parte dos casos sobre o medicamentoRevisões de "Dostinex" com aumento de prolactina são positivas. A droga no ambiente médico é considerada altamente eficaz, praticamente sem causar efeitos colaterais. No entanto, alguns efeitos negativos são observados. Você pode ouvir sobre baixar a pressão arterial, dores de cabeça e tonturas, insônia, náusea e dor no trato gastrointestinal.
Naturalmente, há negativo sobre a droga"Dostinex" revê com prolactina aumentada. Os efeitos colaterais podem se manifestar no desenvolvimento de gastrite, vômitos, constipação, no aparecimento de sonolência e fraqueza, nas "marés" de sangue na face, no aparecimento de depressão e parestesia, no esforço doloroso das glândulas mamárias.
É verdade, vale dizer que todas essas manifestaçõesquase nunca pronunciada. A maioria dos efeitos colaterais são observados no início do tratamento - durante as duas primeiras semanas. Se a dosagem for um pouco menor, os sintomas negativos desaparecerão. Então você pode novamente aumentar gradualmente a dose para efetivo. Com a abolição completa de "Dostinex" os sintomas negativos desaparecem dentro de 1-2 dias.
Contra-indicações para Dostinex, overdose
Contra-indicações para esta drogaum pouco, mas eles são. Em primeiro lugar, a hipersensibilidade aos componentes da droga (para todos os derivados da ergot incluindo). Em segundo lugar, gravidez. A questão de como beber "Dostinex" com o aumento da prolactina durante a gravidez geralmente não vale a pena - isso é inaceitável para uma mulher que está esperando um bebê. Além disso, o medicamento não pode ser tomado durante a lactação, se a mulher não tiver motivos válidos para o término de emergência deste processo. Além disso, os médicos não recomendam tomar "Dostinex" para as mulheres em trabalho de parto que têm hipertensão pós-parto e psicose pós-parto (mesmo na história).
Com muito cuidado e sob constantePacientes com problemas cardiovasculares, síndrome de Raynaud, insuficiência renal e hepática, úlceras gástricas e duodenais e sangramento na área do trato gastrointestinal devem tomar medicação para controlar seu estado de saúde
Não prescreva a droga também para aqueles pacientes que têm uma história de doença mental.
Para evitar excedera dose máxima possível, a questão de quanto e como tomar "Dostinex" com aumento da prolactina, deve permanecer sob a supervisão do médico assistente. A presença de tais condições como dores de barriga, náusea e vômito, fraqueza geral súbita, sonolência, sudação, cãibras dos músculos de bezerro, agitação psicomotora, o desenvolvimento de psicose, a aparência de alucinações testemunha ao fato de uma dose excessiva. Como medidas terapêuticas para eliminar os efeitos de uma sobredosagem do fármaco, recomenda-se a lavagem gástrica, a monitorização contínua da pressão arterial e a utilização de medicamentos antagonistas da dopamina.
Informação Especial
Se tomar "Dostinex" com prolactina elevada é ineficaz, então a causa do desenvolvimento de hiperprolactinemia neste paciente particular deve ser procurada em outra área.
Mulheres em caso de tratamento com este medicamentoa ferramenta por um longo período de tempo deve ser submetida a exame ginecológico regular com exame ginecológico cervical obrigatório e exame histológico do endométrio.
No processo de tratamento "Dostinex" deve constantementecontrole da pressão arterial e função gastrointestinal, devido ao risco potencial de sangramento. Além disso, os pacientes que tomam "Dostinex" (revisões com aumento do foco de prolactina em tais fatos) não devem ser envolvidos, ou pelo menos por algum tempo você deve abster-se de praticar atividades potencialmente perigosas que exigem alta concentração de atenção e aumento de reações psicomotoras .
Opinião dos pacientes sobre o medicamento
Como mencionado anteriormente, “Dostinex” -droga moderna e altamente eficaz que não causa eventos adversos graves. O principal contingente de pacientes que tomam essa droga - mulheres. As razões mais comuns para prescrever este medicamento são a presença de prolactinomas, a incapacidade de engravidar e a interrupção da lactação prolongada. Em todos estes casos, as revisões de produtos Dostinex com aumento da prolactina são positivas. A droga inibe o desenvolvimento de prolactinomas (e em homens também), ajuda as mulheres em um curto período de tempo para completar um período de lactação prolongada e abundante sem a ameaça do desenvolvimento de mastite e a necessidade de bandagem da mama. As mulheres que não puderam engravidar porque, como resultou, um alto nível de prolactina, significativamente mais alto do que a norma, indicam que o indicador dentro de 2-4 semanas veio a uma norma fisiológica, e depois do cancelamento de "Dostinex" a gravidez muito esperada ocorreu.
Há, é claro, e revisões de reações negativas ao uso de "Dostinex". No entanto, os efeitos colaterais quase nunca são pronunciados e passam rapidamente por conta própria quando a droga é retirada ou a dose é reduzida.
